Mordida invertida o prognatismo: definición, causas y tratamientos

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Updated: junio 13, 2023
prognatismo en un niño
El prognatismo corresponde a un avance excesivo del maxilar inferior en relación con el superior

La submordida, mordida invertida o prognatismo es un caso común de maloclusión que ocurre cuando la mandíbula está más adelantada de lo normal.

A primera vista, este problema puede parecer principalmente estético, pero el prognatismo también provoca disfunciones que afectan a la respiración, la alimentación (y por tanto la digestión) y la pronunciación. Afortunadamente, existen tratamientos para corregir esta maloclusión.

En este artículo, Nutrident.es examina las causas del prognatismo, así como las soluciones ortodónticas y quirúrgicas que pueden utilizarse para corregir esta malformación.

El uso de alineadores dentales invisibles es uno de los posibles tratamientos que se utilizan para corregir la mordida invertida. Si estás interesado en este procedimiento, puedes ponerte en contacto con un dentista de DrSmile especializado en ortodoncia invisible.

¿Qué es el prognatismo?

El prognatismo (no debe confundirse con el retrognatismo), es un caso común de maloclusión dental (desalineación de las arcadas dentales). También se le conoce como mordida invertida, mordida cruzada anterior o submordida, y se caracteriza por una posición demasiado avanzada de la mandíbula en relación con el maxilar. Como resultado, los dientes inferiores están más adelantados que los superiores.

¿Qué tipos de prognatismo existen?

Existen tres tipos de prognatismo:

  • Hiperplasia mandibular: cuando la mandíbula crece excesivamente, provocando una mordida invertida
  • Hipoplaxia maxilar: cuando el maxilar no crece lo suficiente, provocando que la mandíbula se adelante más de lo normal
  • Prognatismo bimaxilar: cuando el prognatismo se debe a una combinación de los dos tipos anteriores

¿Cuáles son las causas del prognatismo?

La mordida invertida puede tener dos orígenes. La causa principal suele ser la genética heredada de los padres. Pero también puede estar relacionada con determinados comportamientos y hábitos en la etapa del desarrollo bucal y dental, como por ejemplo chuparse el dedo.

Consecuencias de la mordida invertida o submordida

El prognatismo o submordida puede deberse a la genética o a malos hábitos dentales

Como cualquier maloclusión dental, la mandíbula prognática tiene repercusiones físicas y psicológicas, entre las cuales se encuentran:

  • Molestias estéticas
  • Problemas de masticación
  • Errores de pronunciación
  • Apiñamiento dental que propicia el desarrollo de caries
  • Dolor en las articulaciones temporomandibulares

¿Cómo se corrige el prognatismo? Soluciones y tratamiento

Dependiendo de la edad y del nivel de desarrollo del prognatismo, son posibles dos tipos de tratamiento: ortodoncia y/o cirugía.

Es importante tener en cuenta que un tratamiento de ortodoncia puede no ser suficiente si el problema ha estado presente durante mucho tiempo. Por lo tanto, también se recomienda una intervención quirúrgica. Además, si el origen de la patología es esquelético, en la mayoría de los casos se debe recurrir a la cirugía.

Tratamiento ortodóntico

Si la mordida cruzada anterior se detecta a una edad en la que la boca aún se está formando (durante la infancia), el tratamiento de ortodoncia es muy eficaz. En el contexto del desarrollo dental, el uso de aparatos de ortodoncia puede impedir el avance del maxilar inferior, al mismo tiempo que estimula el desarrollo del maxilar superior.

Si otros miembros de tu familia sufren de esta condición, cuéntaselo a tu dentista para que lo tenga presente cuando examine a tu hijo. Cuanto antes se detecte la afección, más fácil será corregirla.

Soluciones de ortodoncia para adultos

En la edad adulta, la ortodoncia también puede ayudar a corregir este tipo de maloclusión dental. Sin embargo, los cambios son mucho menos notables y generalmente no solucionan el problema de raíz, por lo que usualmente es necesaria una cirugía de mandíbula.

El uso de ortodoncia, sin embargo, puede reposicionar los incisivos superiores hasta que se encuentren más adelantados que los inferiores. Para ello, te aconsejamos que recurras a un método de ortodoncia invisible, pues es muy discreta y generalmente bastante efectiva. Los alineadores transparentes de DrSmile se desarrollan en Alemania y han tenido un gran éxito en Francia, España y otros países de Europa.

Antes de ponerte en contacto con un dentista certificado, comprueba primero si este método es adecuado para ti. Solo tienes que hacer clic en el siguiente botón para evaluar tu elegibilidad:

Cirugía mandibular

causas deñ prognatismo
La cirugía mandibular es la solución definitiva para realinear los maxilares

Si la ortodoncia no funciona para tu caso particular, o si has comenzado el tratamiento demasiado tarde, es muy probable que la cirugía mandibular sea tu única opción. Se trata de una operación mayor que puede durar hasta dos horas y que se realiza con anestesia general. Sin embargo, su gran ventaja es que los resultados son rotundos y se corrige el problema de raíz.

¿Cómo se realiza la operación?

El cirujano corta el hueso de la mandíbula por ambos lados para separarlo, reposiciona la mandíbula y la fija con placas de titanio. Los cortes se cierran con suturas absorbibles.

Contexto postoperatorio

El paciente suele permanecer en el hospital hasta tres días y es posible que solo pueda ingerir líquidos durante varios días. Por supuesto, el cirujano dental lo vigilará de cerca y se asegurará de que no se produzca ninguna infección. En caso de dolor o inflamación, prescribirá un tratamiento para aliviarlo.

En los meses siguientes a la operación, el paciente debe someterse a un tratamiento de ortodoncia para fijar permanentemente ambos maxilares, lo cual puede tomar entre uno y dos años.

Preguntas frecuentes

¿Cómo se llama la mandíbula inferior?

El término mandíbula se refiere al hueso impar (es decir, un solo hueso en todo el esqueleto humano) que forma el maxilar inferior.

¿Cómo saber si debo operarme de prognatismo?

Si el prognatismo te causa dificultades para masticar alimentos u otros problemas más graves (como trastornos de la articulación temporomandibular) una operación podría ser la solución.

¿Cuánto dura una operación de prognatismo?

La cirugía de mandíbula para corregir el prognatismo suele durar unas dos horas, pero el paciente tendrá que permanecer en el hospital durante varios días.

¿Cuál es la diferencia entre prognatismo y retrognatismo?

Cuando el mentón y la mandíbula están atrasadas y los dientes superiores están demasiado adelantados, hablamos de retrognatismo, retrognatia o mandíbula retraída. Por el contrario, cuando la mandíbula sobresale en relación con el maxilar superior, se denomina prognatismo.


Fuentes Médicas

Sociedad Odontológica de París. Cirugía ortognática: de lo indispensable a lo superfluo.

Universidad de Toulouse III. Souhair El Salti. La contribución de la genética en la ortodoncia. Tesis: cirugía dental. 2014.