Urgence Dentaire 24/24 : Que Faire Dans L’Immédiat ?

Voici tout ce qu’il faut savoir sur les urgences dentaires.

Si vous êtes pris d’une rage de dents, que vous vous cassez une dent, ou que l’une de vos prothèses se brise ou vous blesse, vous devez savoir à qui vous adresser en urgence. Certains maux ne peuvent pas attendre que votre dentiste habituel puisse vous recevoir, et, en cas d’accident, pouvoir consulter un dentiste de garde peut permettre de sauver une ou plusieurs de vos dents. La prise en charge rapide d'un dentiste de garde peut vous permettre de recevoir des soins dentaires essentiels en cas d'urgence dentaire.

Comment déterminer si votre cas relève de l’urgence dentaire

La douleur

La douleur est le premier indicateur qui vous fera précipiter vers la première unité d’urgence dentaire. La douleur aux dents devient rapidement insupportable et il ne faut pas non plus négliger l’aspect sécuritaire. En effet, étant donné que les bactéries sont véhiculées dans tout l’organisme par la salive que nous avalons, une infection dans la bouche peut vite devenir dangereuse.

Si vous ressentez une douleur lancinante qu’aucun antalgique délivré en pharmacie sans ordonnance ne peut atténuer, vous ne pourrez ni dormir, ni même vous concentrer sur aucune tâche.

La douleur peut également provenir de vos prothèses ou de vos bagues. Si votre prothèse n’est pas amovible, si vos bagues vous font souffrir durablement ou vous ont blessé, vous devez aussi considérer que vous êtes en urgence dentaire.

La douleur représente une cause sérieuse de consulter les urgences dentaires. Voici ses principales causes.

La pulpite, ou rage de dent

Ce que l’on appelle communément une rage de dent est une pulpite.

Ses causes sont multiples :

  • avec une carie mal soignée ou pas soignée du tout, l’infection progresse et la douleur avec ;
  • les abcès évoluent un temps « à bas bruit »
  • un manque d’hygiène bucco-dentaire qui donne lieu à des infections diverses.

La nécrose

Une pulpite non soignée peut dégénérer en nécrose, avec la destruction prématurée de la pulpe. La nécrose est le paradis des bactéries qui vont en profiter pour s’étendre à l’os, en générant un abcès apical.

La seule issue d’une nécrose est la dévitalisation de la dent et la pose d’une couronne, car la dent est trop abîmée et de fait, fragilisée.

La gingivite

Si pour une raison ou une autre, vous développez une gingivite, vos gencives vont gonfler et changer de couleur. La douleur devient rapidement extrême et justifie une urgence dentaire.

La parodontite

Une infection du parodonte conduit à la destruction de l’os de la mâchoire. Ce type de maladie est soigné sur le long terme, mais justifie souvent le recours aux urgences dentaires.

Les blessures

Si vous êtes victime d’un accident qui impacte votre mâchoire, au niveau des dents, mais aussi concernant votre espace bucco-dentaire (langue, gencives, intérieur des joues), il faut absolument trouver le dentiste de garde aujourd’hui.

Toute fracture dentaire ou blessure doit être traitée le plus rapidement possible par un chirurgien-dentiste. Si vous avez une blessure ouverte, il faut la suturer pour éviter le prolongement du saignement et le risque d’infection. Tarder à intervenir peut provoquer des dommages irrémédiables, alors que des nerfs soignés rapidement peuvent se reconstituer.

Une dent tombée à la suite d’un choc violent peut être réimplantée, mais chaque minute compte.

Que faire en cas d’urgence dentaire ?

urgence dentaire 24/24

 

En attendant d’arriver aux urgences dentaires, même si le laps de temps qui va s’écouler est court, voici quelques conseils pour apaiser votre douleur, ainsi que les bons réflexes si vous vous êtes cassé une dent.

Les rages de dent

Si vous savez que vous vous rendez chez le dentiste dans les heures qui suivent, voire les minutes, évitez à tout prix de prendre des médicaments. Votre dentiste va lui-même vous en prescrire et les mélanges ne sont jamais bons.

En cas de dent expulsée

Une dent expulsée a une chance de pouvoir être sauvée, mais il faut pour cela qu’un dentiste intervienne dans l’heure qui suit l’accident. Commencez par nettoyer votre dent en la passant sous l’eau, sans la frotter pour ne pas risquer d’abîmer la chair et les nerfs. Si vous le pouvez, replacez-la dans sa cavité. Sinon, vous pouvez la garder sous la langue pour qu’elle baigne dans la salive.

En cas de dent cassée

Si vous vous cassez une dent, tâchez de retrouver le morceau, il est possible que le dentiste puisse le recoller à l’aide de résine. Rincez-vous la bouche à l’eau tiède en attendant votre rendez-vous.

Comme pour une rage de dent, évitez les médicaments si vous savez que vous allez rapidement voir un dentiste. L’aspirine (et tous ses dérivés) surtout doivent être évités, car elle favorise les saignements.

Dentiste Urgence – Que faire en cas de dent cassée ?

Si vous vous cassez une dent, il est possible de la sauver. Le dentiste vous explique comment conserver votre débris de dent, ainsi que ce qu’il ne faut surtout pas faire, si vous voulez avoir une chance qu’elle soit recollée.

Préparez votre rendez-vous

Vous allez devoir donner certaines indications au dentiste qui va vous soigner. Si c’est votre dentiste habituel, il connaît déjà votre dossier, vos antécédents, vos allergies potentielles, etc. Si c’est un autre dentiste, pensez à lui signaler si vous présentez des particularités et à lui préciser si vous êtes coutumier du genre de douleur que vous ressentez, si vous êtes sujet à des abcès récurrents, ou que vous souffrez d’une maladie parodontale.

Si vous avez pris des médicaments, vous devez lui préciser lesquels, et en quelle quantité.

Qui appeler en cas d’urgence dentaire ?

Votre chirurgien-dentiste habituel

Quelle que soit la nature de votre urgence dentaire, votre premier réflexe doit être d’appeler votre dentiste habituel, si cela vous arrive pendant les heures où le cabinet est ouvert.

Les dentistes conservent toujours des créneaux pour les urgences, afin de pouvoir vous recevoir dans la journée, voire les 24 heures. Il est toujours mieux d’être traité par quelqu’un qui connaît votre dossier.

Si votre dentiste est absent, parce qu’il consulte à l’hôpital par exemple, et qu’il exerce au sein d’un cabinet, son secrétariat pourra vous orienter vers l’un de ses collègues en urgence. Si vous êtes basé à Paris par exemple, le plus simple serait de se rendre dans le centre dentaire ou le cabinet dentaire à Paris le plus proche.

Mais bien sûr, par définition, une urgence dentaire ne se déclenche pas aux heures de bureau !

Les urgences dentaires 24/24

Si votre dentiste ne peut vraiment pas vous recevoir ou que vous êtes en dehors des horaires, la nuit, le week-end, pendant un jour férié, vous devez contacter les urgences dentaires pour visiter un dentiste de garde.

Contactez le SAMU ou le commissariat

Pour connaître le plus rapidement possible le dentiste de garde dans votre ville ou dans votre environnement si vous êtes à la campagne, adressez-vous aux services de secours en composant le 15 pour le SAMU, ou contactez les forces de l’ordre par l’intermédiaire du commissariat en composant le 17.

Ils ont accès aux informations du service de garde établi par le conseil de l’ordre départemental des chirurgiens-dentistes. Ils vous renseigneront donc sur le dentiste de garde le plus proche de chez vous.

Le service dentaire de l’hôpital

Certains hôpitaux, même s’ils ne sont pas nombreux, disposent d’un service dentaire d’urgence. Si c’est le cas, vous pouvez vous rendre au centre dentaire directement.

Rappel sur la loi relative aux urgences dentaires

En cas d’urgence dentaire, votre dentiste est tenu de vous recevoir en urgence. Il est exceptionnel qu’il refuse, si c’est le cas, une fois que vous aurez réglé votre problème, changez de dentiste et signalez ce manquement intolérable.

Vis-à-vis de la loi, un dentiste est tenu de :

  • vous porter assistance si vous êtes en détresse ;
  • participer à la permanence de vos soins ;
  • assurer la continuité des soins si votre médecin traitant n’est pas disponible ;
  • informer votre dentiste habituel des détails de son intervention.

 

Urgence dentaire en temps de Covid-19

La crise sanitaire engendrée par la covid-19 a bouleversé durablement le fonctionnement des cabinets dentaires. Si vous n’avez pas appelé préalablement, il est inutile de vous précipiter chez votre dentiste en espérant qu’il vous fera passer entre deux rendez-vous, car vous ne pourrez pas entrer.

Si vous n’arrivez pas à joindre votre dentiste par téléphone, envoyez-lui un mail pour qu’il vous indique un horaire précis auquel vous présenter. Selon les cabinets, on vous posera plus ou moins de questions avant de vous fixer un rendez-vous. Certains ne vérifient aucun critère, quand d’autres ont mis en place un protocole de questionnaire très complet, avant d’accepter de vous recevoir.

S’il est impossible de prendre rendez-vous chez votre dentiste, car les plages horaires réservées aux urgences sont déjà occupées, il vous redirigera sur l’un de ces collègues.

Dans tous les cas, vous devez porter un masque dans le cabinet, sauf bien sûr une fois que vous êtes assis sur le fauteuil. Il vous sera certainement demandé de vous nettoyer les mains au gel hydroalcoolique mis à votre disposition à l’entrée.

Ne vous attendez pas à trouver des revues, elles sont bannies, car porteuses de microbes.

Comment procéder en cas d’urgence dentaire le dimanche ?

Si vous jouez de malchance et que votre urgence dentaire se présente le week-end, qui plus est le dimanche, ne désespérez pas, il existe toujours une solution. La première chose à faire est d’appeler votre cabinet dentaire. Si vous n’avez pas la chance qu’il soit de garde, il laisse généralement sur son répondeur les coordonnées du dentiste de garde. Si ce n’est pas le cas, vous devez appeler le commissariat en composant le 17, ou le SAMU/SMUR au 15. Appelez le dentiste de garde pour qu’il vous reçoive en urgence.

L’autre solution consiste à vous rendre aux urgences dentaires de l’hôpital ou d’une clinique. Tous les établissements n’en possèdent pas, donc vérifiez en appelant avant. S’ils ne sont pas équipés pour votre situation, leur service de garde vous redirigera vers un établissement qui peut vous prendre en charge.

Comment consulter un dentiste en urgence la nuit ?

Si vous avez à faire face à une urgence dentaire dans le courant de la nuit, la solution dépend de la région dans laquelle vous habitez. Procédez comme pour l’urgence dentaire du dimanche, à savoir commencez par vous enquérir de la disponibilité d’un dentiste de garde, puis auprès des hôpitaux et cliniques de la ville la plus proche.

Les hôpitaux et cliniques de grandes villes comme Paris, Bordeaux, Lyon ou Marseille, proposent des rendez-vous rapidement. C’est plus compliqué lorsque vous vivez loin des grosses agglomérations. Nous vous conseillons de ne pas attendre de ressentir une douleur en pleine nuit pour chercher une solution. Renseignez-vous en amont pour savoir, le jour où vous avez une urgence, qui appeler pour ne pas perdre du temps.

FAQ

Comment trouver un dentiste d’urgence ?

Votre premier réflexe lorsque vous avez besoin d’un dentiste d’urgence est d’appeler votre praticien habituel. Pendant les horaires de cabinet, tout dentiste réserve des plages horaires dédiées aux urgences. S’il a déjà attribué ces rendez-vous, il vous basculera sur un collègue plus disponible qui réglera votre urgence.

Si vous êtes en dehors des horaires de cabinet, appelez d’abord votre dentiste. Si la chance est avec vous, ce sera lui le dentiste de garde. S’il ne répond pas, il aura sans doute laissé sur son répondeur les coordonnées du dentiste de garde ou précisera quel hôpital ou quelle clinique de la région appeler.

Si ce n’est pas le cas, le commissariat au 17 ou le SAMU au 15 vous renseignera. Vous avez également la possibilité de vous connecter au site Internet de l’Ordre National des Chirurgiens-Dentistes qui doit répertorier les praticiens de garde dans toute la France.

Qu’est-ce qu’une urgence dentaire ?

L’urgence dentaire est définie par la sécurité sociale.

Dans le premier cas, l’urgence concerne des douleurs insupportables. Elles peuvent provenir d’une infection ou d’un choc. Dans tous les cas, vous avez très mal et vous ne pouvez pas vous nourrir et vous exprimer correctement. En cas d’accident, vous présentez une plaie ouverte et/ou une ou plusieurs dents sont cassées ou expulsées. Ces symptômes nécessitent de trouver au plus vite un dentiste de garde.

Dans le second cas, vous présentez des symptômes inquiétants en plus de votre douleur : difficultés à respirer, fièvre, nausées, perte de connaissance, visage chaud, enflé ou rouge, ainsi que le cou. Vous devez dans ce cas vous diriger directement vers le SAMU, en composant le 15 ou le 112.

Dans tous les cas, vous ne devez jamais remettre au lendemain. Les infections dentaires, en plus d’être redoutablement douloureuses, peuvent être dangereuses pour votre santé. En cas d’infection sévère, si des bactéries passent dans le sang, vous pouvez être victime d’une septicémie, ainsi que de troubles cardiaques très graves, pouvant même, dans des cas exceptionnels, être mortels.

Comment faire passer une rage de dent en pleine nuit

Lorsque vous avez enfin trouvé un rendez-vous en urgence, il faut patienter pour arriver chez le praticien ou à l’hôpital. Même s’il ne s’agit que de quelques minutes, elles vont vous paraître des heures, car la rage de dent est lancinante et tenace.

Vous devez à tout prix éviter de prendre des médicaments, ils pourraient interférer avec le traitement que pourrait vous prescrire votre dentiste. Il est préférable de recourir à la poche de glace que vous placez sur votre joue. Le froid va anesthésier les muscles et les chairs qui entourent la zone où la pulpite s’est manifestée et la douleur va décroître. Par la même occasion, si votre joue était enflée, elle devrait retrouver une ligne plus conforme à la normale.

A propos de l'auteur:

ViolaineRédactrice web spécialisée, Violaine contribue à structurer des informations sur la santé bucco-dentaire et l'alimentation de manière claire et articulée pour pouvoir en faire bénéficier au plus grand nombre sur le site nutrident.fr

 

Sources:

Site de l’Assurance Maladie : Ameli.fr. Traumatisme dentaire. <https://www.ameli.fr/assure/sante/urgence/accidents-domestiques/traumatismes-dentaires> Consulté le 26 nov 2020. Site de l’Assurance Maladie. Que faire et quand consulter en cas de douleurs dentaires. <https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/douleurs-dentaires-bouche/bons-reflexes-quand-consulter> Consulté le 26 Nov 2020.

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